Использование ИПП в качестве предоперационной подготовки у кардиохирургических больных может вызвать ОПП
Согласно новому исследованию, взрослые пациенты, принимающие ингибиторы протонной помпы (ИПП) до хирургических вмешательств на сердце, подвержены более высокому риску развития острого почечного повреждения (ОПП).Новое исследование демонстрирует, что действие ИПП является модифицируемым фактором риска развития ОПП у кардиохирургических пациентов.
Было обнаружено, что частота эпизодов острого интерстициального нефрита увеличивается при приеме ИПП, также как и частота развития ХБП. Однако эта связь требует дальнейших исследований и доказательств.
Для исследования были взяты две группы пациентов: 6555 взрослых пациентов, перенесших кардиологические операции с 2011 по 2020 г, и 2939 пожилых пациентов, перенесших кардиологические операции с 2004 по 2015 года. Предоперационная подготовка к кардиологическим операциям заключалась в использовании ИПП в течение 3 недель.
Согласно исследованию среди пациентов, принимавших ИПП в качестве предоперационной подготовки, доля тех, у которых развилось ОПП с необходимостью проведения гемодиализа, составила 5,5%, в отличие от 3,2% в группе, не принимающих ИПП, а показатели госпитальной смертности составили 4,7 % и 3,2 % соответственно.
После корректировки сопутствующих факторов было выявлено, что использование ИПП связано с 2,2-кратным увеличением вероятности развития ОПП, требующего гемодиализа, и 1,53-кратным увеличением вероятности госпитальной смерти.
Таким образом, исследователи призывают перестать использовать ИПП в качестве предоперационной подготовки у кардиохирургических пациентов.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.