Поиск
Особенности наследственно-обусловленных тромбозов (анализ клинических случаев у новорожденных детей)
... в меньшей степени – на лабораторные особенности гемостаза [5].
Пристальное внимание со стороны неонатологов и реаниматологов вызывают дети с наследственно-обусловленными тромбозами – первичными тромбофилиями, которые составляют 13–78% всех тромбозов, вместе с тем данные ...
Что должен знать педиатр о злокачественных опухолях кроветворной и лимфоидной тканей у детей
Злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной тканей – гемобластозы (ГБ) составляют почти 1/2 всех случаев злокачественных опухолей у детей. И если в среднем в год в России регистрируется 3288 случаев злокачественных новообразований у детей, то около 1644 приходится на ГБ [1]. В 2020 г. число впервые выявленных случаев ГБ среди детского населения составило 1348, а умерли 296 детей от опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей [2]. В связи с тем, что ГБ у детей характеризуются агрессивным...
Важны ли клинические рекомендации в практике педиатра?
... цель которого – сравнить эффективность применения пробиотиков в терапии острой ротавирусной диареи у детей в возрасте от 1 до 23 мес [25]. Дети распределены на 3 группы в зависимости от проводимого лечения. Всем пациентам, включенным в исследование, проводилась регидратационная ...
Оценка мочевого синдрома с позиции врача-педиатра (лекция)
... в вышележащие отделы мочевой системы) и дисфункция мочевого пузыря и/или кишечника являются факторами риска рецидивирующей ИМС. Именно дети с рецидивирующей ИМС развивают сморщивание почки, и это происходит даже тогда, когда они получают антибиотики для профилактики рецидивов....
Роль ω3-полиненасыщенных жирных кислот в профилактике атерогенных сердечно-сосудистых заболеваний начиная с детского возраста
... дислипидемиями возникает задолго до своей клинической манифестации и нередко начинает прогрессировать уже в детском возрасте [2]. Именно поэтому дети представляют собой важнейшую когорту для профилактики ССЗ атеросклеротического генеза.
Первоочередным направлением профилактики ...
Постковидный синдром у детей в структуре COVID-19
В первые месяцы от начала пандемии COVID-19 это заболевание рассматривалось как острая респираторная инфекция, поражающая верхние и нижние дыхательные пути с вовлечением в процесс сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, кожи и других органов. Наблюдения в течение 2 лет за пациентами, перенесшими COVID-19, показали, что нарушения в различных органах и системах не ограничиваются только периодом острого течения болезни. К настоящему времени сформировалось понимание последствий...
Лечение атопического дерматита и бронхиальной астмы. Клинический случай
Шогенова М.С., Хутуева С.Х., Шогенова Л.С. Лечение атопического дерматита и бронхиальной астмы. Клиническое наблюдение. Терапевтический архив. 2022;94(3):427–433.
DOI: 10.26442/00403660.2022.03.201430
М.С. Шогенова*1,2, С.Х. Хутуева1, Л.С. Шогенова2
1 ГБУЗ «Центр аллергологии и иммунологии» Минздрава Кабардино-Балкарской Республики, Нальчик, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова», Нальчик, Россия
*
shogmad@yandex.ru
Профилактика острых респираторных инфекций у детей раннего возраста с хроническими герпетическими инфекциями
... лет с длительной герпетической инфекцией (ЦМВ, ВЭБ), обратившихся на амбулаторный прием в клинико-диагностическое отделение. Наблюдаемые дети в остром периоде герпетических инфекций (ЦМВ, ВЭБ) получали курсы комбинированной терапии ацикловиром, инозина пранобексом, ликопидом....
Трудности оценки пиелоэктазии у детей
... детей ПЭ выявлена случайно при плановом обследовании. В 85 случаях патология диагностирована при проведении УЗИ по медицинским показаниям.
Дети разделены на возрастные группы (табл. 1).
Двустороннее расширение ЧЛС отмечалось у 18 (16%) детей, одностороннее – у 94 (84%): левостороннее ...
Новые технологии в контроле течения сахарного диабета у детей (непрерывный мониторинг гликемии): о чем должен знать педиатр
... оказывают врачи-педиатры поликлиник, поликлинических отделений в составе центральных районных больниц и межрайонных центров, а по показаниям дети направляются к врачам-специалистам. При этом в функциональные обязанности педиатра включено диспансерное наблюдение за детьми с хроническими ...
Ожирение – важная педиатрическая проблема, которой педиатры и эндокринологи должны заниматься вместе
... взрослых [14, 15].
Несвоевременная постановка диагноза, отсутствие диагноза «ожирение» в медицинской документации приводят к тому, что родители и дети не воспринимают ожирение и его последствия как серьезную проблему, что закладывает предпосылки низкой мотивации к лечению ожирения ...
Cемейная гиперхолестеринемия: каскадный скрининг по пути «ребенок–родитель»
... если СГХС впервые выявлена у ребенка, что требует дальнейшего обследования его родителей, братьев, сестер, бабушек, дедушек. Как правило, дети с СГХС, имеющие высокий уровень общего холестерина (ОХС) и ЛПНП, первично обращаются к педиатрам, гастроэнтерологам, дерматологам. К ...
Полиненасыщенные жирные кислоты: омега-3 и омега-6 и неалкогольная жировая болезнь печени
... воздействие на развитие нейронов, синапсов, зрительного анализатора [22].
Почти 20 лет назад, изучая эффект грудного вскармливания, A. Lucas показал, что дети, вскармливаемые грудью, имели индекс интеллекта IQ на 8,3 балла выше, чем дети, получавшие молочные смеси, не обогащенные ПНЖК [23]. Жировой ...
Микробиота кишечника и ожирение. Могут ли помочь пробиотики?
... Полученные данные позволяют говорить о важности микробиоты кишечника как возможного фактора ожирения у детей из групп риска. Среди них дети, рожденные путем кесарева сечения, получившие в раннем возрасте антибиотикотерапию, на искусственном вскармливании, а также дети, рожденные ...
Ифосфамид/циклофосфамид-индуцированная метгемоглобинемия при лечении гемобластозов у детей
Введение
Основу современных программ терапии острых лейкозов и лимфом у детей составляет интенсивная многокомпонентная химиотерапия. Включение в протоколы лечения препаратов, направленных на различные этапы деления и функционирования опухолевой клетки (антиметаболиты, ингибиторы митоза, алкилирующие агенты, ферментные препараты и др.), позволяет максимально эффективно элиминировать опухолевый клон и способствует предотвращению появления опухолевой резистентности.
Алкилирующие агенты (циклофосфамид...
Лечение детей с медуллобластомой без метастатического поражения в возрастной группе старше 3 лет: международный опыт и результаты межцентрового исследования
Введение
В структуре первичной заболеваемости детей с опухолями центральной нервной системы (ЦНС) медуллобластома составляет 8,5% в возрастной группе до 14 лет и 3% в возрастной группе от 15 до 19 лет и характеризуется частотой встречаемости – 5 случаев на 1 млн детского населения [1].
В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) опухолей ЦНС (в пересмотре от 2016 г.) медуллобластома относится к эмбриональной группе злокачественных новообразований и представлена 4...
Физиотерапевтические вмешательства, кроме вмешательств в виде обычных физических упражнений, у детей и подростков до, во время и после лечения рака (перевод на русский язык резюме на простом языке Кокрейновского систематического обзора)
Вопрос обзора
Мы проанализировали данные о влиянии физиотерапевтических вмешательств, кроме обычных физических упражнений, на качество жизни детей и подростков с онкологическим диагнозом по сравнению с контрольной группой детей, получавших стандартный уход, без физиотерапевтических вмешательств или вмешательства сравнения. Мы также проанализировали возникновение вреда (случаи неблагоприятных эффектов) в результате физиотерапевтических вмешательств. Для целей этого обзора физиотерапевтические вмешательства...
Ожирение и окислительный стресс у детей и подростков
Изучение механизмов развития ожирения является одной из актуальных проблем медицины. Особый интерес представляет этот вопрос в детском возрасте, когда формируются основные системы, участвующие в регуляции обмена веществ и тонуса сосудов. Значимость проблемы обусловлена прогрессивным ростом заболеваемости ожирением и развитием осложнений: атеросклероза, артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета и других маркеров метаболического синдрома (МС) [1–12].
При ожирении происходит нарушение окислительных...
Расстройства сна у детей с ревматическими заболеваниями
... числа сонных веретен, уменьшение доли медленноволнового сна и фазы быстрого сна (ФБС), увеличение латентности ФБС [63–66]. Установлено, что дети с фибромиалгией имеют альтернирующий α-δ-сон, который не исчезает на фоне лекарственной терапии и даже в те периоды течения заболевания,...
Сердечная недостаточность у детей и подростков (что нужно знать педиатру, наблюдающему ребенка на участке)
Введение
Сердечная недостаточность – СН (I50) чаще обсуждается специалистами, работающими со взрослыми, реже – педиатрами. Педиатрами СН обычно воспринимается как исход врожденных пороков сердца. В действительности патология любой структуры сердца (миокарда, клапанного аппарата, проводящей системы и коронарных сосудов) может привести к снижению насосной функции сердца и в итоге к СН [1]. СН может развиться при экстракардиальной патологии: системные воспалительные и нейромышечные заболевания, сепсис...
Результаты наблюдения за детьми с новой коронавирусной инфекцией, госпитализированных в инфекционное отделение
... поражает многие клетки, ткани и органы, однако основные клинические проявления инфекции определяются поражением дыхательных путей [5–8]. Дети в структуре заболевшего населения составляют 1–3% [3, 9, 10]. По мнению большинства авторов, заболевание у них протекает в более легкой форме ...
Особенности электрокардиограмм у детей грудного возраста, рожденных с задержкой внутриутробного роста и развития: одномоментное исследование
...
Под наблюдением с рождения в динамике первого года жизни находились 3 группы детей, рожденных в срок на 37–42-й неделе беременности: 1-я – дети от матерей с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом, в том числе с задержкой роста плода; 2-я – дети от матерей ...
Риниты у детей первых лет жизни
... СОПН, сопровождающееся нарушением носового дыхания, ринореей и чиханьем [2]. Острый ринит (ОР) бывает у лиц всех возрастов, однако маленькие дети наиболее уязвимы, в первую очередь вследствие незрелости защитных механизмов СО ВДП и всего организма в целом, высоких рисков развития ...
Новые возможности терапии Т2-ассоциированных заболеваний
Введение
По данным российских и зарубежных исследований 30% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями, такими как бронхиальная астма (БА), атопический дерматит (АтД), пищевая аллергия, анафилаксия, хронический полипозный риносинусит [1]. В основе развития этих заболеваний лежит патофизиологический механизм T2-опосредованного иммунного воспаления, где ключевую роль играют цитокины интерлейкины (ИЛ)-4, 13 [2]. Болезни, в основе которых лежит данный тип воспаления, относят к группе...
Иммунитет, грудное молоко и молочные смеси: поиск оптимального баланса
... подтверждено многими исследованиями. По данным систематического обзора 2016 г., выполненного по заказу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дети, находящиеся на грудном вскармливании (ГВ), имеют более низкую инфекционную заболеваемость и смертность. Данные анамнеза детей в возрасте ...
Особенности гипоксической устойчивости у детей с бронхиальной астмой, перенесших новую коронавирусную инфекцию
... (БА) глобальной проблемой здравоохранения. Согласно отчету The Global Asthma Network во всем мире от астмы страдают более 335 млн человек, 14% из них – дети [1]. Растущая распространенность БА во всех странах, увеличение частоты дебюта заболевания у детей младшего возраста, нарастание тяжести ...
Современные тенденции распространенности астмаподобных симптомов у младших школьников
Введение
Возрастные особенности детского организма, неустойчивость клинических проявлений, ограничения в терапии и применении диагностических тестов представляют определенные сложности в диагностике бронхиальной астмы (БА) в детском возрасте [1, 2]. Для того чтобы представить тенденции эволюции, а также уровень контроля над ростом этой патологии в различных регионах, необходимо проведение эпидемиологических исследований в динамике. Стандартизованная программа ISAAC (International Study of Asthma...
Биологические препараты в терапии атопического дерматита и бронхиальной астмы: фокус на дупилумаб
Введение
Во всем мире отмечается устойчивый рост числа пациентов, имеющих несколько хронических заболеваний, связанных между собой едиными патогенетическими механизмами [1]. В детском возрасте распространено сочетание нескольких аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита (АтД), бронхиальной астмы (БА), аллергического ринита (АР), характеризуемое термином «атопический марш», который включает в себя данные коморбидности [2]. Однако фено- и эндотипические различия между пациентами...
Ингаляционная терапия бронхиальной обструкции у детей: традиционные подходы и новые возможности
... на группу в возрасте до 6 лет [15].
Три и более рецидива БО на фоне ОРИ в течение календарного года переносят около 25% пациентов [10, 11, 15]. Такие дети попадают в группу риска формирования БА; у них необходимо оценивать возраст дебютной обструкции, ответ на экстренную терапию, а у некоторых ...
Терапия бронхиальной астмы у детей: возрастные аспекты
... детей» [1] и в российских клинических рекомендациях «Бронхиальная астма» 2021 г. [8]. Выделены три возрастные группы пациентов: первых 5 лет жизни, дети 6–11 лет и старше 12 лет [9]. Регулярная базисная терапия назначается практически всем пациентам с верифицированным диагнозом БА. Российской ...
Проблема табакокурения подростков: вчера, сегодня, завтра
... особенно значительными рисками, связанными с употреблением различных психоактивных веществ. По данным ФГБУ ЦНИИОИЗ, впервые к курению дети приобщаются в возрасте 13–14 лет [1–3]. Статистика, представленная на сайте Роспотребнадзора, указывает на то, что в возрасте 15–19 лет курят ...
Проблемы детского сифилиса: состояние заболеваемости по Воронежской области за 5 лет (2013–2017 гг.), ранний врожденный сифилис, клинико-эпидемиологические аспекты
... (2008–2012 гг. – 23, или 30,7%), в том числе:
• РВС – 3 (2008–2012 гг. – 6);
• приобретенный – 5, в том числе: бытовой путь заражения – 3, половой путь – 2.
Дети, заразившиеся половым путем, выявлены активно в инфекционном и хирургическом отделениях по положительным серореакциям на сифилис. ...
Дерматофитии у пожилых, детей и беременных женщин
... ее придатков в настоящее время не вызывает существенных затруднений. Однако есть отдельные группы больных, такие как беременные женщины, дети и пожилые люди, которые нуждаются в модифицированных алгоритмах дерматофитии в связи с наличием у них определенных ограничений в проведении ...
Роль респираторных инфекций в развитии и течении бронхиальной обструкции и бронхиальной астмы у детей: обзор литературы
... на тяжесть бронхиальной астмы у детей. Были обследованы 3 группы детей: с тяжелой бронхиальной астмой, с нетяжелой бронхиальной астмой и дети без астмы. У пациентов с тяжелой астмой
M. pneumoniae
и
C. pneumoniae
выявлялись достоверно чаще (рис. 2) [21].Схожие данные были получены в исследовании,...
Терапия кашлевого синдрома у детей с помощью применения растительных экстрактов
... вещества, которые более естественным путем включаются в обменные процессы организма, в отличие от синтетических препаратов. Как правило, дети хорошо переносят эти препараты, редко наблюдается развитие побочных эффектов и осложнений при лечении. Современная фармацевтическая ...
Гликогеновая болезнь X типа у ребенка 4 лет: клинический пример
Введение
Наличие у ребенка наследственных болезней с поражением печени ставит много вопросов по диагностике, лечению и наблюдению за таким контингентом пациентов.
Одну группу наследственных заболеваний составляют пациенты с нарушением углеводного обмена, в частности гликогеновой болезнью.
Углеводы играют существенную роль в росте и развитии ребенка, являясь обязательным и наиболее значительным компонентом пищи. С учетом высокой интенсивности метаболизма в организме ребенка даже небольшие отклонения...
Применение ботулинического токсина типа А в детской урологической практике: настоящее состояние проблемы и будущие перспективы
... диссинергии, проявляющихся тяжелой дизурией и отсутствием/затруднением самостоятельных мочеиспусканий. Основной контингент таких больных – это дети после тяжелых спинальных травм. Детрузорно-сфинктерная диссинергия при миелодисплазии, равно как и гипертонус сфинктера уретры, возникает ...
Рациональный подход к терапии инфекции мочевой системы у детей
... возрасте составляет около 18 случаев на 1 тыс. детского населения. Частота развития ИМС зависит от возраста и пола, при этом чаще страдают дети первого года жизни. В структуре почечной патологии ИМС составляет около 76% [4].
В возрастной группе детей первых 3 мес жизни преобладают ...
Эозинофильный эзофагит: все еще трудно и редко диагностируемое состояние. Клинический случай
Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) — хроническое рецидивирующее иммунное антигенопосредованное заболевание пищевода, характеризующееся эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки пищевода и клинически проявляющееся симптомами дисфагии [1, 2].
ЭоЭ развивается в любом возрасте. Имеет место рост распространенности заболевания в популяции со временем ввиду хронического характера течения. В последние годы увеличивается частота выявления ЭоЭ в разных странах (от 5 до 10 случаев на 100 тыс. населения). По...
Особенности клинических проявлений COVID-19 у детей Самарского региона
... заболеваемость SARS-CoV-2 среди детей неизвестна из-за отсутствия широко распространенного тестирования и приоритетности тестирования взрослых [6].
Дети болеют реже – по данным разных авторов, 2–7% зарегистрированных случаев COVID-19 [7–9]; госпитализации требуют не более 10% пациентов [10].
Зарубежные ...
Влияние микробиоты кишечника и обеспеченности витаминами A и D на здоровье ребенка
... ожирение [16].
Обсервационное исследование, проведенное в Дании, в котором проанализировано состояние здоровья 2 млн детей за 35-летний период (дети, рожденные с 1977 по 2012 г.), выявило, что у детей, рожденных путем кесарева сечения, чаще развивались такие заболевания, как бронхиальная ...
Применение продуктов функционального питания в детском возрасте
Дени Дидро, французский писатель и философ, говорил: «Врачи непрестанно трудятся над сохранением нашего здоровья, а повара – над разрушением его, однако последние более уверены в успехе». Питание является основой для формирования и сохранения здоровья человека. На протяжении тысячелетий люди тратили много сил для приготовления изысканных блюд, создавали трактаты и поварские книги. Изучал влияние питания на здоровье человека Гиппократ. Он говорил, что «полезная пища лучше лекарств». Перед началом...
Возрастные особенности эффективности различных глюкокортикостероидов в терапии острого лимфобластного лейкоза
... пациентов ГВР (чтобы избежать потенциальных сложностей с повторной стратификацией риска), мы пересмотрели эти результаты, подтвердив их (дети младше 14 лет: БСВ DEXA 79±2%; БСВ MePRED 73±2%;
р
=0,02; подростки 14 лет и старше: БСВ DEXA 57±6%; БСВ MePRED 72±6%;
р
=0,055; рис. 2, а, в). У пациентов младше 14 лет ...
Коррекция носовой перегородки у детей с хирургической патологией околоносовых пазух (обзор литературы)
Хирургическое вмешательство на искривленной носовой перегородке эволюционировало от радикального удаления хряща до современных методов септопластики. Первые попытки реконструкции восходят к Древнему Египту, где перелом костей носа лечили, тампонируя каждую ноздрю валиком из льняной ткани, чтобы стабилизировать перегородку, а затем накладывая наружную шину [1]. Последующие попытки включали удаление мешающих гребней и иссечение искривленного участка перегородки. Эти резекции вскоре перестали применять...
История развития отечественной детской нейроурологии. К 80-летию со дня рождения профессора Евгения Леонидовича Вишневского
... модным сегодня словом «инновационная». Впервые в городскую больницу начали поступать для оказания медицинской и реабилитационной помощи дети и подростки вплоть до 18-летнего возраста.
Решение вопроса об очередности этапов медицинской помощи принималось на основании консилиума ...
Результаты лечения ронхопатии и синдрома обструктивного апноэ сна у детей с гипертрофией аденоидных вегетаций
Сон – это естественное физиологическое состояние, в котором человек проводит около 1/3 своей жизни. Сложно переоценить значение сна. Всем известен тот факт, что он является важной составляющей хорошего самочувствия, способствует долголетию, улучшает настроение и позволяет снизить частоту разных заболеваний. Существующие различные инсомнии удивляют и удручают своим многообразием. И одним из актуальных вопросов, над решением которого работает современная медицина, в том числе врачи-оториноларингологи...
Дифференциальная диагностика затяжного и хронического кашля у детей
... Кашель с кровью и F45.3 – Психогенный кашель.
Отметим, что редкие кашлевые толчки вполне физиологичны, так как удаляют скопление слизи. Здоровые дети кашляют в среднем 10–15 раз в день, чаще в утренние часы. И это не является патологией!
При оценке кашля необходимо обращать внимание на ...
Доказательный анализ результатов суточного мониторирования артериального давления у детей и подростков
... астма. По показаниям проводилось полное лабораторное и инструментальное обследование. СМАД проводилось аппаратами BPLab (модель МнСДП-2).
Все дети были разделены на 3 группы по величине среднесуточного давления: дети с нормальным АД (63 ребенка), дети с прегипертензией (32 пациента),...
Возможности применения топического (интраназального) раствора фрамицетина в лечении воспалительной патологии полости носа и носоглотки у детей 3–9 лет
Введение
Патология верхних дыхательных путей – частая причина назначения системных антибактериальных средств (САБС), особенно в педиатрической практике. Говоря о САБС, отметим, что, помимо побочных/нежелательных эффектов (ПНЭ), связанных с их приемом, последние десятилетия все чаще обсуждается проблема антибиотикорезистентности. В 2015 г. Всемирная организация здравоохранения предложила глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам (включая антибиотики). Одна из...
Опухоль Абрикосова: поражение легких у ребенка 4 лет
... недостаточности, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидозного кольпита (I беременность закончилась родами в 1992 г., II беременность – родами в 2003 г., дети здоровы; III, IV беременности – медицинскими абортами). Роды III самостоятельные в 36 нед, мальчик – второй из двойни (первый ребенок из двойни ...
Отсортировано по релевантности | Сортировать по дате